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儿童也可能有妇科病乌鲁木齐做妇科检查 6岁女童腹痛不止竟是因为卵

文章来源:乌鲁木齐人流 作者:人流 发布时间:2017-09-03 浏览次数:想向专家直接咨询?

  近日,一名6岁的小女孩欣欣(化名),因腹痛伴恶心、呕吐,考虑肠痉挛和肠系膜淋巴结炎曾在外院消炎治疗,但治疗效果差,因而转来我院就诊。经再查腹部B超和盆腔CT检查后,发现“盆腔囊肿,来源于卵巢可能”,由妇科医生会诊后,转入妇科病房治疗。因手术及时,乌鲁木齐打胎,保住了孩子珍贵的生殖器官。

  小女孩也会有妇科问题?为何容易被忽视?临床上这样的病人多不多?小欣欣患的究竟是什么病?

  ——诸位的疑问果然和小编一样多,那就请我院的妇科主任金秀凤来一一解答。

  小儿腹痛常见原因

  小儿腹痛是儿科门急诊常见的急腹症,一般由感冒、肠炎、消化不良,甚至寄生虫感染等等原因引起,表现为持续性或间断性隐痛或痉挛痛,但小儿的表述一般不太清楚,检查也不太合作,辅助检查如超声也没有作为一个常用的检查手段,或者超声可能仅提示有肠系膜淋巴结肿大,忽视了女童也可存在来自卵巢的肿瘤。外科方面除小儿疝气、小儿阑尾炎比较常见外,在女婴(童)如不明原因腹痛或反复发作,也要考虑有无妇科方面的问题。因此在处理时,更要重视内外科鉴别诊断,抓紧时间分别处理。

  小儿妇科肿瘤引起的腹痛易被忽视

  小儿妇科肿瘤最常见的是生殖细胞肿瘤,各个年龄段均可发生,甚至婴儿都有可能发生,其中较常见的是卵巢畸胎瘤,占生殖细胞肿瘤的44%,部分还可能是未成熟畸胎瘤(恶性)。因为小儿年龄较小,骨盆腔发育不全,比较浅,腹腔的容量也有限,一旦卵巢上患有肿瘤,很容易超出真骨盆进入腹腔,因此腹痛的部位可能在中腹部甚至上腹部,加上患儿天生好动,卵巢韧带细长,乌鲁木齐打胎,肿瘤活动好,所以很容易发生急性扭转,发生剧烈的腹痛,也有暂时缓解的情况,而被忽视。因为腹痛的位置偏高,临床医生和超声科医生的注意力比较容易集中在中腹甚至上腹部,忽略了来自女性生殖腺的可能。而且,因为小孩的血管非常细,扭转后血供很容易受到影响而很快导致卵巢的坏死。

  希望这样的伤痛不要再发生

  “这方面我们有一些活生生的例子,对孩子和家长是伤痛,对医生也是难以忘怀的遗憾。”金主任例举了这些年遇到过的病例:2009年年三十的上午,一位11岁患儿因卵巢囊肿扭转切除一侧附件;2011年国庆节,一位8岁的女孩因腹痛考虑阑尾炎在当地医院抗炎治疗3天,效果不明显,转入我院发现一侧卵巢囊肿扭转,急诊手术,但一侧卵巢输卵管已扭转坏死,只能行切除手术;2013年7月,一位外院医务同道的女儿,11岁,腹痛3天,我院超声检查发现卵巢囊肿9厘米大,已扭转坏死,手术切除。

  “虽然一侧附件切除不至于影响到孩子将来的生育功能,但对孩子幼小的心灵肯定造成了无法弥补的创伤,家长也常伤心自责。希望这样的伤痛以后不要再发生。”

  小欣欣已康复出院

  我们再回到欣欣的病情上。金主任说,小欣欣的卵巢囊肿有5厘米多,在做专科检查前,孩子表现还是很平静的,也比较配合,但检查发现她的小腹触痛非常明显,也摸得到盆腔内肿块,结合之前有腹痛呕吐等症状,考虑卵巢囊肿有扭转,立即予急诊手术。术中发现左侧输卵管和卵巢一起扭转了360°,剥除卵巢囊肿后发现卵巢的血供好转,故保留了孩子珍贵的卵巢,幸好手术后病理报告的结果是一个成熟畸胎瘤,为良性。7天后,一家人已高高兴兴出院了。

【温馨提示】人流疾病早诊断、早治疗很重要,可有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生好。若您还有其他疑问,可以点击“在线咨询”,或拨打24小时健康热线:010-1234-1234,人流专家一对一为您解答疑问。

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