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卵巢病变凶狠,前人流价格 乌鲁木齐期无症状需警惕(图)

文章来源:乌鲁木齐人流 作者:人流 发布时间:2017-09-14 浏览次数:想向专家直接咨询?



  近日,一则美国著名女星安吉丽娜·朱莉决定进行卵巢切除手术,以彻底降低卵巢癌风险的新闻引起了很多女性的关注。对此,平度市妇幼保健院妇科主任马艳娥表示,卵巢恶性肿瘤是女性生殖器最常见的三大恶性肿瘤之一,由于早期病变不易发现,晚期病例也缺乏有效治疗手段,因此已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤,乌鲁木齐堕胎,30岁以上的妇女应每年进行妇科检查。

  卵巢肿瘤发生于任何年龄

  “卵巢组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官。”马艳娥表示,卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄。而卵巢上皮性肿瘤则是最常见的卵巢肿瘤,占原发性卵巢肿瘤的50%~70% ,多发于中老年妇女。“未生产、不孕、初潮早、绝经迟等都是卵巢癌的高危因素。”

  据马艳娥介绍,由于卵巢位于盆腔深部,因此早期病变不易发现。有的女性如果月经异常,或者体重下降、有腹水等,会到医院进行检查,医生会首先询问有没有家族史,然后做妇科检查,并结合病史和体征,进行B超、CT 或查血等必要的辅助检查,来确定是否患病。

  “通过B超检查,可以了解肿块的部位、大小、形态等,临床诊断符合率超过90% ,但是不易测出直径小于1厘米的实性肿瘤;CT可以判断周围侵犯及远处转移情况,对手术方案的制订有较大的优势;腹腔镜检查可以直接观察肿块外观和盆腔、腹腔及横隔等部位,在可疑部位进行多点活检,抽取腹腔积液进行细胞学检查;而90%以上患者血清CA125水平与病程进展相关,因此用于病情监测和疗效评估。”马艳娥说。

  卵巢肿瘤,最好进行手术

  对于安吉丽娜·朱莉决定进行卵巢切除手术,以彻底降低卵巢癌风险,马艳娥表示,由于目前还没有可靠的卵巢癌筛查技术,而大多数卵巢癌被发现时已处于晚期,癌细胞已扩散至身体其他部位,治疗难度很大。“遗传性卵巢癌综合征家族成员是发生卵巢癌的高危人群,与BRCA基因突变密切相关,因此,乌鲁木齐人流医院,对于BR CA基因突变者进行预防性卵巢切除是预防卵巢癌的一种方法。”

  但是,马艳娥同时表示,对于没有卵巢癌高危因素的女性,不提倡通过预防性切除卵巢和输卵管来预防卵巢癌。“预防性切除卵巢和输卵管虽然能降低卵巢癌的风险,但同时会增加冠心病、骨质疏松等疾病的发生风险。并且,卵巢和输卵管是女性的重要生殖器官,尤其是未生育 的女性最好不要轻易切除。”

  “卵巢肿瘤一经发现,最好进行手术治疗。”马艳娥表示,手术可以明确诊断、切除肿瘤、恶性肿瘤进行病理分期并解除并发症。“卵巢恶性肿瘤患者术后应该根据其组织学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余灶大小决定是否接受辅助性治疗,而化疗是主要的辅助治疗。”

  对高危人群进行监测随访

  对于卵巢癌的预防而言,马艳娥表示,应积极采取措施对高危人群进行严密监测随访,早期诊治可以改善预后。“首先要开展卫生宣传教育,提倡高蛋白、富含维生素A、避免高胆固醇饮食,高危 妇女可口服避孕药预防。其次,30岁以上的妇女每年都应该进行妇科检查,高危人群则每半年应检查一次,必要时进行B超和检测血清CA125等肿瘤标记物。”


  对于卵巢增大或者卵巢囊肿有以下特征者,应及早进行腹腔镜检查,包括卵巢实性肿块、卵巢囊肿直径大于8厘米;青春期前和绝经后期;生育年龄正在口服避孕药及囊肿持续存在超过2个月。“此外,乳腺癌和胃肠癌患者等高危人群应严密随访,定期作妇科检查,确定有没有卵巢转移癌。”

  马艳娥说,恶性肿瘤预后与分期、病理类型及分级、年龄有关。“最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小。期别越早、残存灶越小预后越好。”

  此外 ,卵巢恶性肿瘤易复发,应长期随访和监测。一般在治疗后第1年,每3个月随访一次;第2年每4~6个月一次;第5年后每年随访一次。“随访内容包括症状、体征、全身及盆腔检查和B超检查。”

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